Las personas que sufrieron miocarditis después de la vacuna del COVID-19 tuvieron menos complicaciones cardiovasculares un año y medio después que las que fueron hospitalizadas por la afección cardíaca por otras causas, según un nuevo estudio.
La miocarditis es una inflamación del corazón que puede ser leve o grave y que suele producirse tras una infección vírica. Puede causar dolor torácico, taquicardia o dificultad respiratoria.
Anteriormente, se sabía que existe una relación entre las vacunas contra el ARNm COVID-19 y un mayor riesgo de miocarditis, sobre todo en los hombres jóvenes, y que una infección por COVID-19 también puede provocar una inflamación del corazón.
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Sin embargo, los científicos de un grupo formado por el sistema nacional de salud y el regulador de medicamentos de Francia afirman que su nuevo estudio es el primero en analizar el pronóstico a largo plazo de las personas 18 meses después de haber sido hospitalizadas por la enfermedad.
Publicado esta semana en el Journal of the American Medical Association, el estudio analizó todos los casos de miocarditis en Francia que resultaron en hospitalización para personas de entre 12 y 49 años entre diciembre de 2020 y junio de 2022.
De los más de 4.600 casos, los investigadores descubrieron que alrededor de 550 pacientes tenían miocarditis postvacunal, casi 300 tenían miocarditis postCOVID-19 y más de 3.700 tenían miocarditis convencional, es decir, debida a otras causas.
Los investigadores descubrieron que los pacientes que desarrollaron miocarditis tras la vacunación reingresaban con menos frecuencia en el hospital por otros problemas cardiovasculares: el 5,7% presentaba complicaciones a los 18 meses, frente al 13,2% que sufría complicaciones tras una miocarditis convencional.
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Esto fue diferente de los que desarrollaron miocarditis debido a una infección por COVID-19, que no presentaron una diferencia significativa respecto a los que padecieron la afección por otras causas.
"La miocarditis postvacunación [es similar a la miocarditis convencional] pero con un pronóstico más favorable", afirmó Mahmoud Zureik, epidemiólogo y director de Epi-Phare, el grupo de científicos franceses que llevó a cabo el estudio.
"Sin embargo, estos pacientes siguen necesitando control y tratamiento durante varios meses después del episodio", declaró a Euronews Health.
La miocarditis posvacunación [es similar a la miocarditis convencional] pero con un pronóstico más favorable.Mahmoud Zureik Epidemiólogo y director de Epi-Phare
Dos posibles explicaciones para los resultados del estudio
Se confirmó que los pacientes con inflamación cardiaca postvacunal eran más jóvenes que los que padecían miocarditis por COVID-19 o por otros motivos. También eran con más frecuencia hombres, señalaron los investigadores, en consonancia con lo que ya se sabía sobre el riesgo de miocarditis postvacunal."Es posible que la vacuna provoque una miocarditis menos grave o que tengamos tendencia a hospitalizar los casos menos graves porque nos hemos enterado de que la vacuna puede provocar miocarditis", afirmó Mahmoud Zureik.
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Los beneficios de la vacunación superan cualquier riesgo, según los reguladores
Los informes sobre la miocarditis como posible efecto secundario poco frecuente de la vacuna COVID-19 aparecieron por primera vez en 2021.Se ha determinado que el riesgo de esta enfermedad o de pericarditis, que es la inflamación del revestimiento del corazón, es "muy raro" y afecta a menos de una de cada 10.000 personas en el caso de las vacunas de ARNm de Pfizer (NYSE:PFE) y Moderna.
La Agencia Reguladora de Medicamentos y Productos Sanitarios del Reino Unido (MHRA) ha declarado que "los beneficios de la vacunación siguen superando cualquier riesgo en la mayoría de las personas".
Un artículo publicado este año por expertos de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) añadía que las pruebas disponibles mostraban que la vacunación con ARNm aumentaba el riesgo de miocarditis, pero a un "nivel mucho menor que el riesgo asociado a la infección por COVID-19".
Esto reitera que existe una "clara relación beneficio/riesgo positiva para las vacunas de ARNm de COVID-19", afirmaron.
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Si se compara el número de personas vacunadas en Francia con el número de casos de miocarditis, añadió Zureik, la tasa de miocarditis es baja, sobre todo porque los jóvenes aún pueden desarrollar infecciones graves por COVID-19. Sin embargo, sigue siendo una "patología grave", señaló, y dijo, rara vez se observa como efecto adverso de un medicamento.
"Las vacunas de ARNm se fabricarán para otras indicaciones distintas de la COVID-19, como la gripe o el cáncer, por lo que estos resultados deben tenerse en cuenta cuando haya nuevos usos de las vacunas de ARNm, atendiendo sobre todo al perfil de los pacientes", afirmó el investigador.